Stichting Wielerpromotie

logo

Hoekse Waard

Omloop van Strijen 2008, foto Patricia Gouweloos
 

Inschrijfformulier individueel

Laatste wijziging op 2 jan 2017  

16e Omloop van Strijen, 11 maart 2017
Wedstrijd
gegevens
Inschrijven
Ploegen
Route Deelnemers
INDIVIDUELE inschrijving voor de 16e Omloop van Strijen editie 2017
(Inschrijfgelden vermeld bij catagorie)
* hierbij schrijf ik me in voor de 16e Omloop van Strijen 2017
Naam : *
Adres : *
Postcode : *
Woonplaats : *
Telefoon : * Alleen cijfers, geen scheidingstekens
Email : *
Licentienummer : *
Naam vereniging : *
Catagorie : *
Aanvullende opmerkingen :
!! CONTROLEER ALLE GEGEVENS VOOR OP "VERZENDEN" TE DRUKKEN !!
!! * ALLEEN VOLLEDIG INGEVULDE FORMULIEREN WORDEN GEACCEPTEERD !!
U ontvangt een kopie via uw opgegeven emailadres

Recent blijken deze mail regelmatig in de spambox te landen, controleert u deze daarom als u geen bevestiging ontvangt!


  ©2006-2017 Stichting Wielerpromotie Hoekse Waard
| Home | Nieuws | Bestuur | Ontstaan | Wedstrijden | Uitslagen | Foto's | Archief | Verhuur | Contact |